Let's talk about Sex - Impotenz durch
Zivilisationssünden?
Etwa eine Million Österreicher haben Erektionsprobleme. Dabei ist
kaum bekannt, dass in mehr als der Hälfte der Fälle, in denen das Leiden
organisch bedingt ist, letztlich Zivilisationssünden die Ursache sind.
Dazu gehören Bewegungsarmut, Übergewicht, Rauchen, Alkoholkonsum aber
auch Stress oder ein zu hoher Medikamentenkonsum. Für die Mediziner sind
diese Zivilisationssünden besonders bedenklich, weil sie letztlich die
Blutgefäße im gesamten Körper zerstören. So auch im Penis, der feine
Muskelfasern und kleinste Gefäße enthält, die oft schon vor all den anderen
Gefäßen im Körper geschädigt werden. Oft ist daher Impotenz ein erstes
Anzeichen von Zuckerkrankheit, Schlaganfällen, Herzinfarkten oder
Raucherbeinen. In Österreich sterben jährlich rund 40.000 Menschen an den
Folgen.
"Dabei wäre Impotenz als Folge ungesunden Lebenswandels durchaus
vermeidbar", so Dr. Elia Bragagna, Leiterin der Sexualambulanz des
Wilhelminenspitals im Wiener Krankenanstaltenverbund (KAV). Dr. Bragagna rät
zu mehr Bewegung, einer Umstellung der Essgewohnheiten und zur Einschränkung
von Nikotin- und Alkoholkonsum, aber auch zu einer genauen Abklärung der
Ursache für Potenzprobleme.
Hilfe und Informationen gibt es für Betroffene an den
Informationsabenden der Sexualambulanz im Wilhelminenspital. Zum nächsten
Termin der Veranstaltungsreihe "Let's talk about Sex! - Reden Sie mit
ExpertInnen" laden die Leiterin der Sexualambulanz, Dr. Elia Bragagna, und
ihr Team, herzlich ein. Selbstverständlich stehen alle Fachleute auch für
Frauen mit Sexualproblemen zur Verfügung.
o Bitte merken Sie vor:
Potenzprobleme
Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten
Zeit: Mittwoch, 26. Jänner 2005, 19 Uhr
Ort:1160 Wien, Montleartstraße 37,
Wilhelminenspital, Festsaal
o Die weiteren Termine im Überblick:
Schmerzhafter Geschlechtsverkehr
Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten
Zeit: Mittwoch, 20. April 2005, 19 Uhr
Ort:1160 Wien, Montleartstraße 37,
Wilhelminenspital, Festsaal
o Hormonmangel als Ursache von Sexualstörungen bei Mann und Frau
Zeit: Mittwoch, 17. August 2005, 19 Uhr
Ort: 1160 Wien, Montleartstraße 37,
Wilhelminenspital, Festsaal

New Analysis Shows Men Treated With
Cialis(R) for ED Report Significant Satisfaction With Quality of Erection
and Overall Sexual Experience
- Spontaneity and Self-Confidence Cited as Reasons Why Men Preferred
Cialis In Second Study
A recent analysis demonstrated that 80 percent of men who took 20 mg
Cialis(R)(1) (tadalafil) for the treatment of erectile dysfunction (ED) and
had successful intercourse reported satisfaction with the hardness of their
erection, and 76 percent indicated satisfaction with their overall sexual
experience with the drug. The data were released here today at the 7th
Annual Congress of the European Society for Sexual Medicine (ESSM).
"As we see from this data, men who use Cialis to treat their ED continue
to be satisfied with the way the product works and the results it provides
them," said Professor Hartmut Porst, lead investigator, private urological/andrological
physician in Hamburg, Germany, and associate professor of urology at the
University of Bonn. "Specifically, that men report such satisfaction with
the quality of their erections and their overall sexual experience when
using Cialis continues to be encouraging."
Analysis Design and Results
The data are from an integrated analysis of 11 double-blind,
placebo-controlled, randomized ED clinical trials that included 2,102 men
receiving either 10 mg Cialis, 20 mg Cialis or placebo. After each time a
trial participant engaged in sexual activity, he filled out a Sexual
Encounter Profile (SEP)(2) diary, which included questions about achievement
of successful sexual intercourse (SEP 3), satisfaction with the hardness of
his erection (SEP 4), and satisfaction with the overall sexual experience
(SEP 5). Data were only analysed on SEP 4 and SEP 5 when the response to SEP
3 was positive.
Following positive responses to SEP 3, 80 percent of men who took 20 mg
Cialis (N=1,006) and 66 percent of men who took 10 mg Cialis (N=266)
responded that they were satisfied with the hardness of their erection
compared with 52 percent taking placebo (N=399, p<.001). Further, 76 percent
of men taking 20 mg Cialis and 63 percent of men taking 10 mg Cialis
indicated satisfaction with their overall sexual experience compared with
only 48 percent taking placebo (p<.001). The most common side effects were
headache, upset stomach and back pain.
Patient satisfaction is supported by another study in which 544 patients
of Eastern European and Mediterranean descent who had been taking Viagra(R)
(sildenafil citrate) for six weeks or more continued on Viagra for another
four weeks and then switched to Cialis for an eight-week treatment period.
During the final four weeks of each treatment arm, sexual attempt patterns
were assessed from patient diaries, specifically looking at the areas of
preference between the two products, time concerns, spontaneity, and sexual
self-confidence. These last three concepts were measured using the validated
questionnaire, Psychological and Interpersonal Relationship Scales (PAIRS,
scale range 1-4).(3) Men then continued on their treatment of choice during
an extension phase.
In the study, 83.5 percent of men preferred Cialis to Viagra.
Investigators noted that once men began to take Cialis, they also began to
take advantage of the up-to-36-hour extended time period Cialis offers. The
median time between when men took their medication until they attempted
intercourse changed 1.92 hours (1.08 hours when men took Viagra compared
with 3.00 hours when men took Cialis). There was also a 40.2 percent
increase in the number of men who attempted intercourse at a time point
beyond four hours between the two groups (79 percent of men taking Cialis
attempted intercourse beyond four hours compared with 38.8 percent of men
taking Viagra). Further, once men began to use Cialis, there was a 24
percent increase in the number of men who attempted intercourse beyond 12
hours (50.6 percent of men taking Cialis compared with 26.6 percent of men
taking Viagra).
Results from the PAIRS evaluations were equally illuminating. On a scale
of one to four, time concern scores significantly decreased from 2.55 when
subjects took Viagra to 2.33 when they took Cialis. Also, sexual spontaneity
scores rose (2.94 on Viagra compared with 3.03 on Cialis) as did sexual
self-confidence scores (2.61 on Viagra compared with 2.80 on Cialis, all
p<0.0005). All changes in scores were statistically significant, an
important distinction when measuring scores of such low proportion, and all
indicate that men responded better when taking Cialis. The proportion of
patients reporting one or more treatment-related side effects during Viagra
and Cialis assessment periods were 8.9 percent and 5.7 percent, respectively.
About Cialis
Cialis is currently available in approximately 100 countries, including
Australia, Brazil, Mexico, Canada, the United States and countries
throughout Europe. More than 3 million patients worldwide have been treated
with Cialis since its first introduction in February 2003. Cialis is
available by prescription only.
The most commonly reported adverse events with Cialis are headache, upset
stomach, nasal congestion, backache, muscle ache, dizziness and flushing.
The adverse events reported with Cialis were transient and generally mild or
moderate. As with other PDE5 inhibitors, the use of Cialis is
contraindicated in patients who are taking nitrates or for those who have
cardiac disease and for whom sexual activity is not advisable.
About ED
ED is defined as the consistent inability to attain and maintain an
erection sufficient for sexual intercourse. As of 2004, it is estimated that
approximately 189 million men worldwide will report having ED.(4) Experts
believe that 80 percent to 90 percent of ED cases are related to a physical
or medical condition, such as diabetes, cardiovascular diseases, and
prostate cancer treatment, while 10 percent to 20 percent are due to
psychological causes.(5,6) In many cases, however, both psychological and
physical factors contribute to the condition.(7)
About Lilly ICOS LLC
Lilly ICOS LLC, a joint venture between ICOS Corporation (Nasdaq:
ICOS) and Eli Lilly and Company (NYSE: LLY), developed tadalafil for the
treatment of erectile dysfunction.
Lilly, a leading innovation-driven corporation, is developing a growing
portfolio of first-in-class and best-in-class pharmaceutical products by
applying the latest research from its own worldwide laboratories and from
collaborations with eminent scientific organizations. Headquartered in
Indianapolis, Ind., Lilly provides answers -- through medicines and
information -- for some of the world's most urgent medical needs.
ICOS Corporation, a biotechnology company headquartered in Bothell,
Washington, is dedicated to bringing innovative therapeutics to patients.
ICOS is marketing its first product, Cialis (tadalafil), through Lilly ICOS
LLC. ICOS is working to develop treatments for serious unmet medical
conditions such as chronic obstructive pulmonary disease, benign prostatic
hyperplasia, cancer and inflammatory diseases.
Except for historical information contained herein, this press release
contains forward-looking statements within the meaning of the Private
Securities Litigation Reform Act of 1995. Such forward-looking statements
are based on current expectations, estimates and projections about the
industry, management beliefs and certain assumptions made by the management
of ICOS and Lilly. Investors are cautioned that matters subject to
forward-looking statements involve risks and uncertainties, including
economic, competitive, governmental, technological, legal and other factors
discussed in the two companies' respective filings with the Securities and
Exchange Commission, which may affect the business and prospects of the two
companies and Lilly ICOS. Results and the timing and outcome of events may
differ materially from those expressed or implied by the forward-looking
statements in this press release. More specifically, there can be no
assurance that Cialis will achieve commercial success or that competing
products will not pre-empt market opportunities that might exist for the
product.
~
(1) Cialis(R) is a registered trademark of Lilly ICOS LLC. All other
trademarks are the property of their respective owners.
(2) Sexual Encounter Profile - SEP is a self-administered patient diary
completed by clinical trial participants after each sexual encounter.
(3) PAIRS is an internationally validated patient questionnaire used to
measure behavioural, psychological and relationship outcomes
associated with ED and its treatment.
(4) Data were extrapolated from Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou
DG, Krane RJ. Impotence and its Medical and Psychosocial Correlates:
Results of the Massachusetts Male Aging Study, Journal of Urology.
Vol. 151, 54-61, January 1994 and World Population Projection
Program
Of United Nations (2002 Revision) with indirect standardization.
(5) Shabsigh, R. (2002). Back To Great Sex: Overcome ED and Reclaim Lost
Intimacy. New York: Kensington.
(6) Diseases and Conditions: Impotence,
www.impotence.org/FAQ/index.asp . Data accessed 11.20.03.
(7) Lue, Tom F. Erectile Dysfunction. N Engl J Med 2000; 342: 1802-1813.
~

Chemie hinter männlicher Erektion geklärt
Kontinuierliche Produktion von Stickstoffmonoxid kommt
Schlüsselfunktion zu
Wissenschaftler der John Hopkins University haben im Studium der
männlichen Impotenz die Chemie hinter der Erektion des Mannes entschleiert.
Eine Schlüsselfunktion kommt dabei der kontinuierlichen Produktion von
Stickstoffmonoxid (NO) zu. Während einer Stimulation führt NO zur Entspannung
der Blutgefäße und erhöht dadurch den Blutfluss. Die Forscher hoffen, dass
ihre Erkenntnisse zu besseren Behandlungen für Männer mit Erektionsproblemen
führen werden.
Es gilt bereits als bekannt, dass bei sexueller Erregung von Nervenzellen
am Ende des Penis produziertes NO die Erektion startet. Bisher wurde
allerdings nicht geklärt, wie die Erektion auch bestehen bleibt, da sich NO
innerhalb von Sekunden wieder abbaut. Das Team um Arthur Burnett vom Brady
Urological Institute der John Hopkins University
http://urology.jhu.edu wies
jetzt im Ratten- und Mäuseversuch nach, dass NO auch von Blutgefäßen
freigesetzt wird, die durch die anfängliche Zunahme des Blutflusses stimuliert
werden. Der Schwellkörper füllt sich mit Blut, drückt auf die Venen des Penis
und verhindert dadurch, dass Blut abfließt. Für die NO-Freisetzung ist das
Enzym "Endotheliale NO-Synthase" verantwortlich.
"Die Physiologie der Erektion ist wie Autofahren. Es reicht nicht einzig,
den Zündschlüssel zu drehen und zu erwarten, dass das Auto automatisch fährt.
Auch das Gaspedal muss getreten und gehalten werden", zieht der Studienautor
Arthur Burnett den Vergleich in der aktuellen Ausgabe von Proceedings of the
National Academy of Sciences (PNAS)
http://www.pnas.org . Zündschlüssel seien dabei die Nervenenden, die
Stickstoffmonoxid freisetzen, Gaspedal seien die Wände der Penisarterien, die
auch als Endothel bezeichnet werden. Erhöht sich der Blutfluss, produzieren
die Endothelzellen NO. Es kommt zur permanenten Abfolge von
Gefäßmuskulatur-Erschlaffung, Aufrechterhaltung des Blutzuflusses und
kontinuierlicher Anregung der Stickstoffproduktion. Da dadurch der
Schwellkörper unter Druck bleibt, dauert die Erektion an.

ED: Schneller Wirkeintritt ist maßgeblich bei Wahl der
Therapie
Anteil der nicht diagnostizierten Erektilen Dysfunktion
liegt bei 75%
Auf dem Kongress der European Association of Urology (EAU) Ende Februar in
Birmingham wurden 630 Ärzte aus 59 Ländern zu ihren Erfahrungen bei der
Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED) befragt. Neben Schlüsselfaktoren wie
Wirksamkeit, Verträglichkeit, sowie Wirksamkeit bei gleichzeitigem Vorliegen
von Begleiterkrankungen ist die Geschwindigkeit des Wirkeintritts ein
wesentliches Kriterium bei der Therapie der ED.
Für 84% der befragten Ärzte ist die Schnelligkeit der Wirkung ein
maßgeblicher Faktor für die Therapiewahl. 88% meinen, dass eine schnellere
Wirkung mehr Spontanität beim Geschlechtsverkehr erlaubt.
ED ist ein weit unterschätztes Problem. Laut Umfrage schätzen Ärzte den
Anteil der männlichen Bevölkerung mit ED, welche nicht diagnostiziert und
behandelt wird, auf 75% der Patienten. 90% der befragten Ärzte sehen den
Hauptgrund dafür darin, dass es für die Betroffenen sehr schwer ist, über ihre
ED zu reden.
Der Schweregrad der ED wird bei der Mehrzahl der Patienten als leicht (30%)
oder moderat (30%) eingeschätzt. Die meisten betroffenen Männer, welche
ärztliche Hilfe suchen, sind zwischen 55 und 70 Jahre alt. Sehr wenige Männer
unter 30 suchen wegen ED ärztliche Hilfe.
Die Umfrage wurde vom Pharmaunternehmen Takeda, welches das Produkt Ixense®
vermarktet, unterstützt. Ergebnisse, die sich spezifisch auf Ixense® (Apomorphin-HCl
Sublingualtablette) beziehen, zeigen eindeutig, dass die befragten Ärzte als
Hauptvorteil von Ixense® den schnellen Wirkeintritt (58%), die exzellente
Verträglichkeit (64%) und die Wirksamkeit (63%) ansehen.
Ixense® ist eine Sublingualtablette, die klinisch nachgewiesene Wirksamkeit
und hervorragende Verträglichkeit bietet. Ixense® wirkt schnell, gewöhnlich
innerhalb von 20 Minuten, in beinahe einem Drittel aller Fälle sogar schon
nach 10 Minuten. Der rasche Wirkeintritt verringert für Paare die
Notwendigkeit, Geschlechtsverkehr im Voraus zu planen. Ixense® ist in
Österreich, Deutschland, Frankreich und Italien seit Juni/Juli 2001
erhältlich.
Takeda ist ein forschungsorientiertes, weltweites Unternehmen mit Zentrale
und Forschungsschwerpunkt in Japan. Als einer der international führenden
Pharma-hersteller entwickelt Takeda neue und innovative Medikamente gegen
zahlreiche weitverbreitete Krankheiten.

Ixense (Apomorphin SL) erweitert Optionen in der
ED-Behandlung
Medikament wirkt innerhalb von 15 bis 20 Minuten
Führende internationale Spezialisten auf dem Gebiet der erektilen
Dysfunktion (ED) bezeichneten Ixense (Apomorphin Sublingualtablette) auf dem
4. Kongress der Europäischen Gesellschaft für Sexual- und Impotenzforschung (ESSIR)
in Rom als nachweislich geeignet, die Bedürfnisse von Ärzten und Patienten in
der Behandlung der erektilen Dysfunktion besser zu erfüllen.
Ixense, welches in Österreich, Frankreich, Deutschland und Italien seit
Mitte des Jahres verfügbar ist, unterscheidet sich wesentlich von anderen
gegenwärtig erhältlichen, oralen Medikamenten gegen ED und bereichert die zur
Wahl stehenden Therapieoptionen. Ixense kann als Medikament der ersten Wahl
einem breiten Patientenspektrum verschrieben werden, inkl. Patienten mit
psychisch bedingter ED, Patienten mit Begleiterkrankungen und Patienten unter
antihypertensiver Begleitmedikation.
Ixense wirkt schnell, gewöhnlich innerhalb von 15-20 Minuten, bei einem
Drittel der Fälle sogar schon innerhalb von zehn Minuten. Aufgrund des
schnellen Wirkeintrittes brauchen Paare nicht mehr im voraus zu planen. Ixense
hilft auf diese Weise, zu einer natürlicheren und spontaneren Sexualität
zurückzukehren.
Ixense ist ein Durchbruch bei der ED-Behandlung. Es ist das einzige
Medikament der ersten Wahl, das einen sehr schnellen Wirkeintritt mit
hervorragender Sicherheit vereint. Dabei hat Ixense seine gute Wirksamkeit bei
über 5.000 Patienten demonstriert, äußerte sich Prof. Jacques Buvat, Direktor
des Centre d´Etude et de Traitment de la Pathologie de l´Appareil Reproductuer
et de la Psychosomatique, Frankreich.
ED ist ein bedeutendes Problem für geschätzte 36 Mio. Männer in Europa und
beeinflusst deren Lebensqualität und die ihrer Partnerinnen entscheidend. Die
Zahl der Patienten wird aufgrund der alternden Bevölkerung weiter ansteigen.
Die Einführung von Ixense als Therapieoption der ersten Wahl hilft Männern mit
ED, eine Erektion auf natürliche Art zu erreichen.
"Die orale Therapie hat den Patienten den Zugang zur ED-Therapie
erleichtert. Ixense erfüllt die Nachfrage nach einem Medikament mit raschem
Wirkeintritt. Der einzigartige Wirkmechanismus, die primäre Wirkung als
zentraler Dopaminagonist, hat diese neue Entwicklung ermöglicht", sagte Dr.
Alex von Keitz, niedergelassener Urologe aus Marburg, Deutschland.
Die Markteinführung von Ixense in Österreich erfolgte nach 35 klinischen
Studien, welche die Wirksamkeit in Verbindung mit einem sehr guten
Sicherheitsprofil demonstrierten und an denen mehr als 5.000 Patienten
beteiligt waren.
Ixense ist das erste orale, sublingual zu verabreichende Medikament in der
ED Therapie. Die Tablette wird unter die Zunge gelegt, wo sie sich auflöst und
direkt in den Blutstrom aufgenommen wird. Die Wirkung ist deshalb unabhängig
von Nahrungsaufnahme. Die Standarddosierung ist 3 mg.
"Ixense ist eine willkommene Bereicherung der Behandlungsstrategien bei ED.
Ich bin zuversichtlich, dass es die wirksamen Therapiemöglichkeiten für Männer
mit diesem Leiden erweitern wird", sagte Prim. Univ.Prof. Dr. Paul Schramek,
Vorstand der Abteilung für Urologie und Andrologie am Krankenhaus der
Barmherzigen Brüder in Wien.

Viagra-Konkurrenz: Marketing-Schlacht erwartet
Cialis und Vardenafil kommen nächstes Jahr auf den Markt
Viagra (Pfizer) wird nächstes Jahr durch Cialis (Lilly) und Vardenafil
(Bayer) Konkurrenz bekommen. Analysten erwarten laut Washington Post
http://washingtonpost.com
eine Marketingschlacht zwischen Pfizer Inc.,
http://www.pfizer.com Bayer
AG http://www.bayer.de und Eli
Lilly & Co., http://www.lilly.com
die Medikamente gegen Impotenz zum am intensivsten beworbenen Pharmasegment
machen könnte. Vergangenes Jahr wurden mit Viagra 1,3 Mrd. Dollar umgesetzt,
für dieses Jahr wird eine Steigerung auf 1,6 Mrd. erwartet.
Cialis und Vardenafil funktionieren nach dem gleichen Prinzip wie Viagra.
Allerdings kann Viagra nicht gemeinsam mit einigen Herz-Medikamenten
eingenommen werden. Zusätzlich berichten Patienten von vorübergehenden
Nebenwirkungen wie Erröten, Kopfschmerzen oder verstopfter Nase. Genau in
diesem Bereich dürften die Marketing-Kampagnen der Mitbewerber ansetzen.
Bis jetzt wurde Cialis im Test noch nicht direkt mit Viagra verglichen.
Tests legen allerdings nahe, dass weniger Nebenwirkungen zu erwarten sind.
Zusätzlich von Bedeutung für die Vermarktung dürfte die Wirkungsdauer von
wenigstens 24 Stunden sein. Die Wirkung von Viagra selbst hält nur wenige
Stunden an. Vardenafil hat zuletzt in Tests sehr gut abgeschnitten und zeigte
vor allem bei den schwierig zu behandelnden Diabetikern vielversprechende
Ergebnisse. Der Pfizer-Sprecher Geoff Cook zeigte sich angesichts der
drohenden Konkurrenz gelassen. "Mitbewerber werden es schwer haben, den
Bekanntheitsgrad von Viagra zu erreichen. Viagra ist eine Weltmarke, die in
einer Reihe mit McDonalds zu sehen ist."
Derzeit gibt es keine Angaben darüber, wieviel die Unternehmen in Zukunft
für Marketing aufwenden werden. Derzeit gibt Pfizer jährlich laut IMS Health
Inc. http://www.imshealth.com
rund 108 Mio. Dollar aus. Das macht Viagra nach dem Arthritis-Medikament Vioxx
und dem Allergie-Präparat Claritin zum drittintensivst beworbenen
verschreibungspflichtigen Arzneimittel Amerikas. Steigert Pfizer seine
Ausgaben nicht und ziehen die beiden Mitbewerber nach, ist mit jährlichen
Werbeausgaben von mehr als 300 Mio. Dollar zu rechnen, laut IMS, deutlich mehr
als in jedem anderen Pharmasegment.

Neu ab Montag, 25. Juni: Viagra erhält Konkurrenz
Takeda führt das Apomorphin-Präparat Ixense ein
Ab kommenden Montag beginnt Takeda Pharma in Österreich den Vertrieb eines
neuen Präparats zur Behandlung der erektilen Dysfunktion. Das unter dem Namen
Ixense angebotene Medikament steht in Form von Sublingual-Tabletten mit 2mg
und 3mg Apomorphinhydrochlorid zur Verfügung.
Ixense greift im zentralen Nervensystem an, dort wo die Erektion
normalerweise beginnt. Die Substanz Apomorphin wirkt als Dopaminantagonist auf
D2 Rezeptoren, vor allem im Hypothalamus, welche die Erektion steuern. Die
Wirkung von Ixense beginnt ca. 18 Minuten nach sublingualer Gabe. Bereits 10
Minuten nach Einnahme kann ein Erektion eintreten. "Die Zulassung von
Ixense ist eine wichtige Neuigkeit für Männer mit Potenzstörungen. Damit
gibt es jetzt eine wirkliche Wahl in der first-line-Therapie der erektilen
Dysfunktion", kommentierte Dr. Andreas Jungwirth, Vorsitzender des
Arbeitskreises Andrologie und sexuelle Funktionsstörungen der Österreichischen
Gesellschaft für Urologie.
Die Verkaufspreise von Ixense, das rezeptpflichtig ist, bewegen sich
zwischen
ATS 368,- (2 x 2mg) und ATS 2.194,50 (12 x 3mg) pro Packung
Für Anfragen:
Dr. Michael Meixner, Takeda Pharma GmbH,
Tel.: 01 534 40 64 - 40
E-mail: michael.meixner@takeda.at
